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生命垂危,命悬一线!一夜无眠,他们力挽狂澜!
发布时间:2023-09-26   点击量:128   来自:淄博市市立医院

近日,淄博市市立医院普外科一病区成功救治一名因受到猛烈撞击导致多脏器毁损、失血性休克的患者。这次救治任务紧张而艰巨,在医护人员的高超技术和精心护理下,最终赢得了这场生命保卫战的胜利。目前,这位患者已经顺利康复出院! 

周末零点,当大多数人正沉浸在睡梦中时, 50岁的王先生却因严重车祸外伤并休克昏迷,被120送到我院。经急诊CT检查结果提示:腹腔大量出血,十二指肠水平部破裂、肠系膜破裂、胰腺破裂、网膜破裂、肝脏挫伤、肠管挫伤。来院时患者已经神志不清,各项生命体征极差,病情危重,命悬一线。 

得知情况后,普外科一病区主任赵旭从家中立即赶到医院,和主治医师王平江迅速分析患者病情。经过紧急讨论,患者多脏器毁损并大量失血,病情危急随时有生命危险,向患者及家属告知病情后,即刻安排手术抢救。 

凌晨时分,赵旭主任和刘金超副主任、荣瑜医师组成了普外科一病区技术团队,对王先生展开了紧张有序地抢救工作。术中探查见腹腔内出血2000ml以上,最严重的是十二指肠水平部严重毁损伤,肠管几乎完全断裂,破囗达4㎝以上!上腹部肠系膜完全碎裂,多处系膜血管断裂,同时合并胰头部破裂、大网膜破裂、腹膜后血肿、部分肠管、肝脏、肾脏挫裂伤。对于这一状况在场的医务人员都倒吸一口凉气,因为十二指肠破裂处理复杂困难,且患者大量失血休克,死亡率极高,即使手术成功,术后也很可能出现许多并发症,例如全身炎症反应综合征、多器官功能衰竭、脓毒症、肠瘘、胰瘘等,这些对患者都有可能造成致命性的打击。

赵旭主任团队克服重重困难,为患者制定了最优的方案,同时邀请肝胆科贾明光主任共同手术。他们有条不紊地缝合血管止血,清除毁损坏死组织,认真细致地缝合破裂口,完整保留了十二指肠肠管,同时修补其他脏器破损,放置多个引流管。经过4小时紧张缜密地操作,手术顺利完成,患者各项生命体征趋于稳定。一夜无眠,王先生于清晨安全返回病房。 

术后普外科一病区医务人员对王先生进行精心治疗和护理,复查伤口愈合良好无并发症发生。王先生也逐步恢复进食,拔除各引流管,已痊愈出院回家。

王先生的成功救治,不仅反映了普外科一病区在急危重外伤诊断、救治方面过硬的技术能力,且展现了医疗团队与护理团队之间,医院多学科之间默契的配合,以及迎难而上、敢打硬仗的精神面貌,是淄博市市立医院急危重症患者救治能力不断提高的体现。

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普外科医生提醒:十二指肠因为位于腹膜后间隙,紧贴脊柱,一般不容易受到损伤,一般占腹部创伤的1%-4%,但总体死亡率约10%-25%,容易漏诊,因十二指肠损伤病情进展隐匿,可能导致早期误诊,会显著增加患者的死亡率。手术处理尽可能保护患者消化道的完整性,以利于术后饮食恢复,提高患者生活质量。因此,对于十二指肠损伤治疗的关键在于早发现,早诊断,早手术。


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