影像指引下，一根导管穿腕循脉而上，像一根灵活的藤蔓，将生机精准送入患者心脏。

带着对心血管内科医师的初步印象，11月15日，记者走进淄博市市立医院，聆听了这群“心尖舞者”用医术与仁心，为患者托起心中暖阳的故事。

2小时术前检查，7分钟完成手术，4小时拆绷带，24小时出院。

“没想到一台触及心脏的手术，可以这么轻松完成！”张宾（化名）感慨道。他因胸部不适，到淄博市市立医院心血管内科就医，心电图等无创检查结果不能完全排除冠心病，为进一步明确诊断，在医生建议下做了冠脉造影。

在张宾的认知里，心脏是人体生命之泵，在这里留下的医疗烙印，势必充满惊险、大费周折。不料只感受到医务人员将一根导管针穿入他左手腕的桡动脉，注入造影剂，很快，整个过程就结束了。更让张宾惊叹的是，假如他在造影中确诊冠脉狭窄，医生还可以通过造影路径，迅速实施心脏介入手术，避免二次麻醉手术的痛苦与风险。

由于创伤小、恢复快，心脏冠脉造影术已成功跻身医院的日间手术范畴，目前已让230多位心血管疾病患者实现了“当天检查，当天手术，24小时内出院”，进一步为患者节约了医疗费用，提供了治疗便利。需要进一步介入治疗的患者，一般也可以在3天内出院。

但关怀的脚步还未停止。科室主任郑贯中向记者讲述了一件对他触动很深的事。有位做心脏介入手术的老人，术前准备时突然哭起来：“医生，我这么大年纪还要脱光衣服，接受不了！”原来，常规介入手术需要在患者手腕和大腿根部同时消毒，以备手腕血管不佳时，可以通过粗大的股动脉完成手术。事后，郑贯中迅速组织研讨：以科室目前的技术，手腕穿刺完成心脏介入手术比例已达到99%，只有极个别情况，才需要改为腿部入路。那么到底有没有必要、有多大必要让每位患者都暴露在手术台上，进行腿部同时消毒？

“当技术达到一定高度，品质就是必然的追求。在疗愈患者身体疾痛的同时，尊重并维护好他们的尊严，这样的就医体验能不好吗？”在郑贯中倡议下，科室手术消毒方案率先实现优化，患者满意度进一步提升。

“病人来医院，有让自己不疼的权利。医生在诊疗过程中，有帮助患者排除恐惧的责任。”围绕让患者不疼不惧，科室可谓下足了功夫。

每年派医师去北京、上海等地的业内标杆医院进修学习，同频一流技术理念，夯实人才技术储备。定期把上级专家请到家门口，与北京大学人民医院联合成立昃峰教授名医工作室，方便群众就医及科室人员交流学习。科室在冠心病、心律失常等诊断及治疗方面处于全市领先水平，形成心血管常见病领域的独特技术优势。

在此基础上，科室将“爱伤意识”量化成简约的行为细则：其一，面对患者有同理心，能够感知生病的不幸；其二，看到患者病了，动作和言语尽量轻柔一点。对急危重症患者不轻言放弃，是爱伤；做手腕穿刺前多摸一摸，确保一针穿透是爱伤；做不到视患者如亲人，保持职业性微笑也是一种爱伤。

科室人员深知，对于心血管内科患者，恐惧的危害比不遵医嘱更大。有位心衰患者，最早患的其实是乳腺癌。当时处于病情早期，医生建议切除即可，但患者坚持做了化疗。此后便长期处于复发的假想与恐惧之下，结果，十几年来，乳腺问题从未复发，患者的心脏功能却日渐衰弱，并最终导致她不幸离世。因此，科室特别强调“双心”治疗，鼓励患者与疾病和平相处，正确看待疾病，尊重生命本源的规律和方式。

“你的情况比较稳定，暂时不需要放支架，改善生活习惯，保持定期随访即可”“别人像你的情况早喘不动了，你还能这么利索，多好呀”“看不出她也是心衰吧，你要遵医嘱也能和她一样”……在科室人员真诚地鼓励与开解下，患者们眉心凝重的“川”字逐渐舒展开来。

医疗的局限无法突破，但能够通过自己的一言一术，让患者痛苦减轻一点，尽量多活一天，这便是心血管内科人朴素的价值观。

在心血管内科，还有一种共识是：出院比入院更重要。

这是由于，多数心血管疾病患者术后并非一劳永逸，而是需要在相当长的时期内，按时服药、复查、及时调整治疗方案，否则极可能前功尽弃。

有位患者出院后，发现刷牙时经常出血，自己揣摩着是服用药物导致血管变脆了，就擅自停药。3个月后一查，冠脉血管被重新堵住；有位患者介入治疗后感觉良好，回家就开始推土翻地，干了很多重体力活，当晚手腕就鼓起一个大包；有位患者出院后虽按时服药，但自觉没有问题，就从未复查和调整药物，最后发现肝脏对该药物代谢不佳，肝功损伤严重。

这样的例子，让郑贯中一次次陷入思考：医嘱按规定下了吗？下了！病人获益了吗？没有！那么问题出在哪里？肯定是沟通效果上。所以在今天的心血管内科，从病人入院开始，就格外强调与患者的沟通。

先是选取5个主要病种，以动画加人工解读的方式，让患者及家属明白心为什么生病。患者在院期间，一有合适的时机就给他们穿插科普讲解。还要对宣教效果不定期核查：“出院后多长时间需要复查呀？”“吃药的目的是什么呀？”“如果发现有点出血该怎么办呢？”……真诚与技巧协力，让患者对病情的认知、对医嘱的遵从性都得到了有效提高。有位心衰病人，一直按医嘱服药复查，积极调整心态，改善生活习惯，十几年来状态十分稳定。

细节服务的意识就像小火苗，聚在一起就有火炬般的温暖，一旦燃起就有燎原的趋势。日复一日间，“以患者为中心”的理念，在这里已默化成一点一滴的行动。

“最多一天看了80个门诊病人，腿都坐木了。但只要想到患者还在忍受病痛等候，就能立即抖擞起精神。”郑贯中晶亮的眼神中，饱含着深情，沉浸着担当。