SBRT立体定向
体部立体定向放射治疗(stereotactic body radiationtherapy, SBRT),是利用高度精准的放疗技术,将高能射线聚焦于体内的某一靶区,使病灶组织受到高剂量照射,而周围正常组织的受量较少,从而获得临床疗效高、副作用小的一类放疗技术的总称。
SBRT的最大特征是采用高分次剂量的治疗模式,其单次剂量可达6-30Gy,能够将治疗时间从常规放疗的6-7周缩短到2周或几天,有利于患者短期内完成治疗,而短期内完成治疗的最大优势就是避免了肿瘤细胞的再增殖,更有利于局控率的提高。
相比传统放疗(如3DCRT、IMRT等)方式,SBRT单次剂量高,也就意味着其对精度的要求更高,从患者定位到靶区勾画,从计划验证再到治疗实施,每一个过程都必须有严格的质量控制与质量保证,这样才能够将其精度控制在毫米级。
目前SBRT临床应用越来越广泛,NCCN(美国国立综合癌症网络)指南推荐SBRT作为不适合手术或者拒绝手术的早期肺癌的标准治疗手段,同时其在肺转移瘤、肝癌、肝转移瘤、胰腺癌、骨转移瘤等治疗方面也取得了非常好的疗效。
SRBT实例:
患者王xx,诊为右肺癌10天
治疗前CT表现,右下肺肿瘤
靶区设计
治疗前后对比,肿瘤消失,疗效评价:CR