淄博市市立医院积极响应国家关于三级公立医院绩效考核的政策要求，将国考绩效作为医院发展的重要导向，通过全面分析和精准施策，结合医院23810战略部署，推动医院在医疗服务能力、医疗质量管理与控制、运营效率、持续发展以及患者满意度等方面实现显著提升。

一、国考绩效指标体系与医院发展战略结合

      医院深刻理解国考绩效评价指标框架，包括医疗服务能力、医疗质量管理与控制、运营效率、持续发展和患者满意度等关键领域。在此基础上，医院将国考指标与自身发展战略紧密结合，内化为年度重点目标，与一线科室签订责任书，每月公布目标达成率，并给予相应的辅导，以确保各项工作紧密围绕国考绩效展开。

二、具体举措与成效

1、医疗服务能力提升

（1）通过设定明确的门诊人次增长10%、出院人次数持平，以及床位使用率等关键指标，通过优化就诊流程、加强医护人员培训等措施，实现医疗服务能力的稳步提升。

（2）注重收治病种和手术种类的多样性，提高DRG-CMI值和DRG组数，体现医院在处理复杂病例方面的能力。

2、医疗质量管理与控制强化

（1）严格病案首页主要诊断编码正确率由85%提高到90%，确保医疗数据的准确性和可靠性。

（2）降低低风险组病例死亡率，提高非计划再手术上报率，加强四级手术术前多学科讨论，确保手术质量和患者安全。

（3）加强单病种质量控制和专科类指标管理，提升抗菌药物使用强度和基本药物使用合理性。

3、运营效率优化

（1）调整医疗服务收入结构，提高不含药品、耗材、检查检验收入的医疗服务收入占比。

（2）控制资产负债率，优化收支结余，降低万元收入能耗支出，提高医院的经济效益。

（3）严格控制高值医用耗材和药品占比，降低耗占比和药占比，减轻患者负担。

4、持续发展推动

（1）制定科室人才培养计划，加强医学人才培养和引进，提高三基考试合格率。

（2）加大科研项目经费投入，鼓励新技术、新业务开展，加速康复外科建设（ERAS）和中医药适宜技术推广。

（3）将综合目标管理责任书指标分解至科室，并上墙定期分析数据，确保目标达成。

5、患者满意度提升

（1）加强门诊和住院患者满意度调查，及时反馈患者意见，持续改进服务质量。

（2）加强四级手术、恶性肿瘤等慢病诊后患者的随访管理，关注患者出院后并发症、非预期再入院治疗和不良转归等情况。

（3）推进护理品牌建设和无陪护病房建设，提升患者就医体验。

四、管理创新与持续改进

      医院依托信息化手段，不断完善诊疗规范体系和质量指标体系，通过标准化平台实施管控，按月出报表，严把过程质量。同时，医院建立监控预警体系和质量标准体系，以年为单位，不断提升三级公立医院绩效考核成绩。

      此外，医院还注重理念培训与目标引导，每月发布质量月刊，及时传达国考绩效相关信息和政策要求，引导医护人员树立正确的绩效观念和质量意识。

五、总结与展望

      淄博市市立医院以国考绩效为导向，通过全面分析、精准施策和持续改进，实现了医院在多个方面的显著提升。未来，医院将继续深化国考绩效导向理念，不断完善质量管理体系和运营机制，为人民群众提供更加优质、高效的医疗服务。