如果有人说自己肩膀疼,肯定会有一大帮亲朋好友给支招儿:你这是肩周炎!要贴膏药,做按摩……
其实,你的肩膀疼到底是什么原因引起的,还真得先去医院找专业大夫诊断诊断,因为肩膀疼不一定是肩周炎,而且治疗方向恰恰相反!难怪很多朋友越治越严重呢!
淄博市市立医院骨科二病区 主任 副主任医师 魏勇
在上期节目当中,我们知道了大部分肩膀疼并不是肩周炎,而是肩关节老化退变以后造成的骨质增生、炎症、积液、肩袖损伤。那么应该怎样治疗呢?在专业的骨科门诊,首先医生会询问您的病史和查体,拍肩关节的x线片和磁共振,这些检查在肩关节疾病的诊断中是必不可少的。明确诊断以后,医生会进行综合评估。根据您的情况,制定诊疗方案,是需要保守治疗,还是手术治疗。第一,保守治疗。适用于轻度的肩袖损伤,要进行制动,减少肩关节的活动,重活累活要少干。特别是减少抬肩的动作。要进行局部的热敷,疼痛较剧烈的可以口服止疼药物,比如布洛芬、双氯芬酸钠等。千万不要当肩周炎去进行治疗,越加强锻炼损伤越重。根据病人的反馈,贴膏药、按摩、针灸等方法效果都不佳,制动休息是缓解疼痛的最好方法。第二方面是手术治疗。手术是最有效的治疗手段,适用于以下几种情况:第一,经保守治疗无效或者疼痛持续三个月以上;第二,抬肩的时候疼痛明显或者肩关节出现明显功能障碍的;第三,夜间疼痛剧烈,影响睡眠或者造成失眠的;第四,磁共振显示肩袖有很明显撕裂的。这些情况下都难以自行恢复,并且会继续加重。这个时候,就要进行手术治疗了。