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胃肠超声造影检查初体验 患者点赞
发布时间:2020/11/14 8:39:34 来自:超声科 王安舜 淄博市市立医院

全国胃肠超声造影知名推广专家高教授于2020年10月26日至10月30日(周一至周五)的授课、坐诊工作顺利完成。

五天计划预约100人次,实际共进行胃肠超声造影检查150人次,其中胃造影120人次,大肠造影30人次。查出的阳性病例包括胃溃疡、胃炎、贲门反流、十二指肠瘀滞等。该项检查受到广大患者好评。

一位50多岁患者,胃部不适,心脏不太好,不适合做胃镜检查,听说可以进行胃肠超声造影检查,于是前来就诊,胃超声造影胃壁发现强回声灶,确诊为胃溃疡。于是患者住院,调整好身体做了胃镜检查,并且取了活检做的病理,确实是胃溃疡,患者以及家属都非常满意。

还有两位患者胃肠造影确诊为十二指肠淤滞,他们餐后腹部饱胀不适,之前都是按照“胃病”来治疗,效果欠佳,于是前来进行胃超声造影检查,发现是十二指肠淤滞症,胃肠超声造影针对这个疾病有得天独厚的优势,能动态观察十二指肠内容物通过的过程,还能观察十二指肠与腹主动脉、肠系膜上动脉的关系,弥补了胃肠镜的不足。那些久治不愈的“胃病”患者可以前来做胃肠超声造影检查,排除一下十二指肠淤滞症。

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什么是胃肠超声造影检查

胃肠超声造影检查是通过一种胃窗声学造影剂(口服或灌肠)充盈胃肠腔,消除胃肠腔内气体、内容物等对超声波的干扰,而本身又不影响超声波的穿透,改善了胃肠超声成像的内环境,使声束能顺利穿透,从而达到使胃肠壁结构及其病变能更加清晰显示的一种方法。

胃窗声学造影剂是由玉米、大豆、薏苡仁、黄胶原、阿斯巴甜经熟化配置而成的淡黄色粉末状固体。用水冲泡易溶解,口感好,无毒副作用且有健胃功效。即冲即服,简单方便。它能快速充填胃肠,而不与胃肠壁相粘连,并随着胃肠的蠕动而蠕动。

胃肠超声造影检查无痛、无创、无辐射、检出率高,操作简便快速,适用于大规模的胃肠检查,能够及早发现胃肠疾病,且技术成熟,值得大力推广。

知识链接:十二指肠瘀滞

十二指肠全长约25cm,管径4~5cm,紧贴腹后壁,形状呈“C”型,包绕胰头,可分上部、降部、水平部和升部四部。

十二指肠淤滞症(duodenal stasis)是指各种原因引起的十二指肠阻塞,以致十二指肠阻塞部位的近端扩张、食糜壅积而产生的临床综合征。其中较多见的原因是肠系膜上动脉的压迫十二指肠水平部引起的十二指肠瘀滞症,因为在解剖上十二指肠水平部行走于肠系膜上动脉与腹主动脉形成的夹角内,该夹角角度正常多为30°~50°,一旦夹角变小,肠系膜上动脉可以压迫水平部,引起十二指肠瘀滞症、肠梗阻。多发生于瘦长体型的中、青年女性。表现为间歇性进食后腹胀,恶心呕吐,症状与体位有关,仰卧位时加重,俯卧位、侧卧位时减轻。

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胃超声造影可以动态观察造影剂通过十二指肠是否顺畅,可以观察十二指肠球部、降部、水平部是否扩张,可以测量肠系膜上动脉与腹主动脉的夹角,通过实时的、全方位的扫查最终来判断十二指肠水平部是否受压,因此诊断十二指肠瘀滞症具有较高的敏感性和准确性,另外超声还能观察十二指肠周围的情况,除外肿瘤等其他因素的压迫,因此该项检查具有很大的优越性,可作为诊断该症的方法应用于临床。

淄博市市立医院超声科

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