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再度发力 续写华章

发布时间:2018-02-06   点击量:1689   来自: 临淄区人民医院

日前,临淄区人民医院肝胆外科团队厚积薄发,成功实施1例高难度的全腹腔镜保留十二指肠的胰头切除术(DPRHP,又名Beger手术),填补淄博市空白,在国内、省内亦十分罕见,再次彰显了临淄区人民医院在腹腔镜技术方面的不俗实力。

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这位病人因急性腹痛入院,诊断重症急性胰腺炎(SAP,即急性出血坏死性胰腺炎),胰管结石。行CT等检查显示:胰头、钩突处胰管大量结石并扩张,钩突处胰腺组织坏死。病人经过积极的保守治疗10天后,病情趋于稳定。

鉴于病人此前曾反复发作胰腺炎,MDT(多学科专家会诊)讨论后认为,应当机立断选择手术,清除结石,解除胰管梗阻,避免胰腺炎的复发,并挽救胰腺的内、外分泌功能,术式选择全腹腔镜保留十二指肠的胰头切除术。

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于刚、许维智、贾明光、耿瑞超、王英杰等医生组成的团队负责为病人实施手术,他们在手术麻醉科的密切配合下,依靠深厚的技术底蕴,过硬的心理素质,沉着冷静,精准操作,大胆施术,克服常人难以想象的困难,最终成功完成手术。

病人手术后恢复顺利,已正常进食、活动,未发生出血、感染、胰漏、肠坏死等严重并发症,出院在即。

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手术难点:①胰腺周围严重水肿;②组织粘连致密,难以分离;③胰头、十二指肠有共同血供,既要完整切除胰头,又要保留十二指肠的血供;④在组织水肿的基础上进行胰管空肠、空肠空肠等吻合。

手术亮点:①保存了十二指肠、上段空肠的结构完整和功能;②保留了正常的胆总管;③避免了胃肠吻合、胆肠吻合;④最大限度地降低了手术创伤。

近年来,临淄区人民医院腹腔镜技术蓬勃发展,完成的高难度、极具挑战性的手术令人目不暇接。此次肝胆外科团队成功实施全腹腔镜保留十二指肠的胰头切除术,正是延续了这种良好的发展势头,把腹腔镜技术的微创优势发挥到了极致。我们完全有理由相信:做微创手术何必东奔西走,临淄区人民医院样样都有。

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