发热是许多疾病的一种反应,它对机体产生两方面的作用:一方面,发热可使血中白细胞增多并促使白细胞的吞噬作用,加强机体的防卫功能;另一方面,如果发热过高,时间持续较久,则会对机体产生不良影响,如引起全身不适、厌食、谢率增高,甚至直接损伤组织细胞,所以对高热患者应加强护理。
1、观察病情 高热患者应每4h测量1次体温,在测量体温的同时要观察患者的面色、脉搏、呼吸及出汗等体征,如有异常,应立即与医生联系。
2、促进散热、降低体温 发热持续期,应给予物理降温,必要时可给予药物降温,但须注意防止退热时大量出汗发生虚脱,采取降温措施30min后应测量体温1次
3、维持水、电解质平衡,高热时因呼吸加快,皮肤加快水分增多,使体内水分大量,应鼓励患者多饮水,尤其是药物降温后会导致大量出汗,更应及时补充水分和电解质。
4、补充营养 高热时,迷走神经兴奋性降低,使胃肠蠕动减弱,消化液分泌减少,影响消化和吸收,分解代谢加强,能量消耗增多,易导致机体消瘦、衰弱和营养不良,因此,应给予营养丰富、易消化的流质或半流质饮食,宜少量多餐。
5、增强舒适、预防并发症 高热患者由于消耗多,进食少,体质较虚弱,故应卧床休息
6、加强心理护理 经常询问患者,关心了解患者的感受,耐心解释体温的变化,给予患者心理上的安慰和支持,缓解其焦虑、紧张的情绪。