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无法言说的痛——“带状疱疹神经痛”
发布时间:2023/8/3 17:38:33 来自:淄博市市立医院 疼痛科

一、首先我们要先知道,什么叫做带状疱疹,这种疾病是由水痘-带状疱疹病毒所致,沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征的皮肤病,常伴有明显的神经痛。多数患者愈后很少复发,极少数病人可多次发病。好发于成人,老年人病情尤重。本病多发于胸肋部,故又名“蛇缠腰”。带状疱疹有一定传染性,患者水疱疱液内存在大量水痘带状疱疹病毒,通过直接或间接接触患者皮肤,能使未患过水痘的小儿传染上水痘,也可以使免疫力低下未患过水痘的成年人(尤其是青年人) 发生“成人水痘”,还可以使长期使用免疫抑制药物的病人感染上水痘,但不会直接传染上带状疱疹。

二、那么带状疱疹的临床表现有哪些?

1、红斑一丘疹、丘疱疹一水疱,簇集性分布。集簇性的水疱大小不一致。水疱出现脐凹 炎性区域上的融合性水疱  水疱演变成结痂,如炎症剧烈可形成瘢痕。

2、皮损沿某一周围神经呈带状排列。

3、神经痛是本病的特征之一。

4、病程一般2~3周,老年人为3~4周。

关于这种疾病,还有以下几种症状体征:

1、前驱症状:发疹前部分病人可有轻度乏力、低热、纳差等症状,皮肤自觉灼热感或神经痛 (针刺样、刀割样、放电样或麻木感等)

2、皮损特点:潮红斑,丘疹,水疱,各簇水疱群间皮肤正常。皮损沿某一周围神经呈带状排列,多发生在身体一侧不超过正中线。

3、带状疱疹后遗神经痛是本病的特征之一,可在皮疹发生前或伴随皮疹出现,部分患者可在皮疹消退后,持续数月或更久。急性期大多数患者疼痛会达到或超过10次每小时,部分疼痛严重的患者可达5至10次每分钟,百分之九十以上的患者会发生痛觉超敏,如轻微接触或轻压皮肤,床单、衣物或细毛轻触,甚至微风、过寒或过热的天气等非伤害均会引起疼痛或疼痛加重。

三、病痛其实并不可怕,只要我们能够及时治疗,就能很快康复,对于这种疾病,有以下几种治疗原则。

1、抗病毒:

皮疹出现72h内给药,在前驱期或皮疹出现48h内给药效果更好,一般使用7天,重症时抗病毒的药物可连续使用10~14天,注意不良反应。

2、抗炎:与抗病毒的药物联合使用可减轻症状和缩短病程。

3、止痛。

4、营养神经。

5、神经阳滞治疗。

四、在饮食方面也要多加注意,才能更好的痊愈,应当做到以下几点:

(1)每日控制总热量,三餐合理分配,保证营养均衡,饮食宜清淡易消化、高优质蛋白、高维生素如鸡蛋、鱼肉、鸡肉、鸭肉、蔬菜水果等。

(2)避免辛辣刺激性食物,如姜、蒜、葱、辣椒等,不可食海鲜类食物。


韩玉静

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