什么是肢端肥大症? —— 肢端肥大症患者的某些身体部分会大于正常,此病的发生历时较长,往往是数年。
肢端肥大症通常是由垂体中的非癌性肿瘤引起。垂体位于脑基底部,可合成多种激素,包括身体生长时所需的“生长激素”。垂体中的肿瘤可导致其释放过多的生长激素。
肢端肥大症有何症状? —— 其主要症状涉及身体某些部分过度生长,比如:
●面部和头部–鼻子、嘴唇、耳朵和前额可增大。舌头和下颌也可长大,齿缝可变宽。
●咽部–咽部内和声带周围的组织可生长得大于正常情况,造成嗓音深沉或睡眠时呼吸困难。
●手部和足部–手部和足部可变大和肿胀。肢端肥大症患者通常会发现其戒指和鞋子变紧。一些患者会发生“腕管综合征”,导致手部和手指出现疼痛或麻刺感。
●皮肤–皮肤可能增厚。一些患者还会出现由多余皮肤构成的小组织团块,称为“皮赘”。
●骨骼–骨骼末端可过度生长,从而损伤软骨(防止骨骼彼此摩擦的坚韧组织),并最终导致关节炎。
●肿瘤–肢端肥大症患者发生非癌性肿瘤的风险较高,其中可包括子宫肌瘤(子宫中的异常组织团块)和结肠息肉(肠道中小的异常组织团块)。
●心脏–心肌可生长得大于正常情况,使得心脏难以正常工作。肢端肥大症患者还较容易出现高血压。
若垂体上的肿瘤过大,还可压迫通向眼睛的神经,有时可造成视力问题。
肢端肥大症还会增加患者发生糖尿病的几率。
有针对肢端肥大症的检查吗? —— 有。医生或护士通常会根据患者的外观而疑诊肢端肥大症,他们可进行血液检测,以评估血液中是否有过多的生长激素。
若血液检测显示患者的生长激素过多,医生或护士会安排MRI——一种能创建身体内部图像的影像学检查,它可显示垂体中是否有肿瘤。
如何治疗肢端肥大症? —— 治疗包括:
●手术–大多数情况下,医生会实施手术以尽量去除垂体肿瘤。经验丰富的外科医生会在鼻腔中做一个小切口,然后用一种特殊工具取出肿瘤。如果肿瘤完全去除,则体内的生长激素水平会在数小时内恢复正常。部分症状需历时数月才能好转。
●药物——一些肢端肥大症患者需使用药物。若垂体肿瘤大到医生无法通过手术将其完全去除的程度,您可能需要使用药物。有3种药物可供医生用于治疗肢端肥大症:
?阻断肿瘤释放激素的注射剂–这些药物被称为“生长抑素类似物”,医生或护士可能按照大约每月1次的频率给您注射。
?阻断生长激素作用的药物–这种药物被称为培维索孟(商品名:Somavert)。使用该药时,您需要按照每日1次的频率给自己注射。
?阻断肿瘤释放激素的药片–被称为“多巴胺受体激动剂”,其效果通常不及经注射给予的生长抑素类似物,但是可能较容易使用。
●放疗–医生有时会通过放疗来治疗垂体肿瘤。放疗采用高剂量的X线来破坏肿瘤。
这些治疗均可产生副作用,医生会与您讨论哪些治疗最适合您。
如果我想要怀孕该怎么办? — 许多肢端肥大症女性患者都能正常怀孕。尝试怀孕前,请询问医生哪些药物在孕期使用是安全的。您还需要在怀孕期间定期到内分泌科医生(给您治疗肢端肥大症的医生)处就诊。
我的生活将会怎样? — 医生可成功治疗大多数肢端肥大症患者。您将定期到医生处就诊,以确认您的治疗在起效,并按需予以调整。