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狼疮抗凝物的临床应用
发布时间:2020/5/26 17:30:07 来自:临淄区人民医院 药学部

狼疮抗凝物质是一种针对带阴电荷磷脂的自身抗体,是抗磷脂抗体的一种,常见于系统性红斑狼疮等结缔组织性疾病患者。因其首先在红斑狼疮患者身上被研究,故命名为狼疮抗凝物质。 

现已发现它可存在于多种疾病中,狼疮抗凝物质的持续存在被认为是不明原因的习惯性流产、死胎、胎儿发育迟滞、动静脉栓塞、各种易栓性疾病以及某些自身免疫性疾病的危险信号。

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LA是一组抗磷脂或磷脂与蛋白(如 β-2-glycoprotein 1和凝血因子)复合物的抗体,可以干扰磷脂依赖的止血反应和体外凝血试验(如APTT、SCT、RVVT等)。血浆LA阳性,可见于自身免疫性疾病(如SLE)、病毒感染、骨髓增生性疾病、复发性流产等,约有24%-36%患者可发生血栓形成。

患者选择什么情况下需要检测LA?

患者可以被分为抗磷脂综合征低度、中度或高度危险人群低度

1)低度:老年患者的静脉或动脉血栓

2)中度:偶然的APTT延长,伴有或不伴有临床症状;反复的自发性早期流产;年轻患者发生静脉血栓

3)高度:年轻患者无诱因发生的静脉或动脉血栓(<50岁);非常规部位的血栓;孕晚期流产;自身免疫性疾病患者的血栓或妊娠并发症(系统性红斑狼疮, 类风湿性关节炎等)

目前临淄区人民医院已开展易栓四项检测及狼疮抗凝物检测,每周二检测,下午两点可取检验结果。

标本要求:枸橼酸钠双层抗凝管2ml,1管。

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