临淄区人民医院超声科开展经食管超声心动图检查也有十多年的历史了。跟心脏内科以及心脏外科紧密合作，给广大患者以及临床工作者带来福音，解决了许多难题。今年超声科与神经内科合作，针对那些原因不明的脑梗死患者或者脑梗死反复发作的患者进行经食管超声心动图检查。

今年三月份一位59岁女性患者因为左侧肢体麻木无力，看东西不清楚7小时来我院神经内科就诊，结合CT检查，以脑梗死住院治疗。患者检查了颈部血管，提示内膜增厚，常规经胸超声心动图检查没有发现明显情况。该患者进行了常规治疗后，症状有所缓解后出院。在四月底因为症状加重再次入住神经内科，复查CT发现颅内情况比以前加重。于是这个患者在入院治疗病情稳定以后，进行了经食管超声心动图（transesophageal echocardiography, TEE）检查。检查中发现患者左心耳内有一个低回声光团，大小32.7×18.3mm。诊断为左心耳内血栓。之前的经胸超声心动图（Transthoracic color Doppler echocardiography，TTE)不能发现左心耳的血栓。脑梗死患者进行经食管超声心动图检查非常必要。

与经胸超声心动图（Transthoracic color Doppler echocardiography，TTE)不同，经食管超声心动图（transesophageal echocardiography, TEE）是将超声探头置入食管内，从心脏的后方向前近距离探查其深部结构的一种检查方法。TEE与TTE相比较而言，主要优势在于不受胸廓和肺脏的影响，图像质量更清晰，还能检查到TEE不能查到的盲区，如左心耳、上腔静脉等。

食管超声模拟图

左心耳血栓

检查前患者有啥需要特别准备的吗？

1、预约日期，嘱12小时禁食水；

2、经食管超声心动图检查前先进行经胸超声心动图前检查，并明确患者基本情况和病史；

3、详细交待检查必要性、过程及可能的不适，取得配合，签署知情同意书；

4、摘除义齿、眼镜等物品，令患者左侧卧位；

5、咽部粘膜局部麻醉；

6、检查后2小时禁食水。

检查有啥禁忌症？

患者拒绝这项检查，患者身体虚弱，心率失常，心梗急性期以及消化道出血，咽喉部有肿物以及脓肿，食管狭窄等都不能进行经食管超声心动图检查。针对禁忌症临床医生和超声科医生会给予充分的判断。

预约咨询电话：

临淄区人民医院超声科

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